Koronawirusy to znana od dawna grupa wirusów RNA atakujących nabłonek dróg oddechowych ludzi i zwierząt. Uważa się, że są odpowiedzialne za ok 2-10% popularnych przeziębień. W przeciwieństwie do jeszcze częstszych rhinowirusów mogą jednak infekować także nabłonek dolnych dróg oddechowych i wywoływać zapalenie płuc. 

Koronawirusy mają postać sporych kulek otoczonych lipidową osłonką, poprzez którą sterczą liczne wypustki w kształcie pałeczek. Na zdjęciach z mikroskopu elektronowego wygląda to jak korona i stąd grupa bierze swoją nazwę.

W ostatnich dwóch dekadach Coronaviridae kilkukrotnie trafiały na czołówki światowych gazet z powodu odkrycia nowych przedstawicieli tej starej rodziny wywołujących okresowe wybuchy epidemii ciężkich zachorowań przebiegających z niewydolnością oddechową. Były to SARS-CoV (severe acute respiratory syndrome coronavirus) I MERS-CoV (Middle East respiratory syndrome coronavirus). Ten ostatni miał szczególnie wysoką śmiertelność (37 %) Pojawiały się też publikacje, że ciąża zwiększała ryzyko fatalnego przebiegu choroby. Obecna epidemia wywołana jest przez wirusa, którego genom w 80% jest podobny do SARS i w 50% do MERS.

Na szczęście na tym podobieństwa się kończą. COVID-19 szerzy się bardzo szybko, ale śmiertelność utrzymuję się na poziomie 3,4 % (dane WHO z 06.03.2020).

​Przyjmuje się, iż z chwilą ukończenia 23 tygodnia i 6 dni ciąży dziecko jest zdolne przeżyć poza organizmem matki. W dramatycznej sytuacji porodu w tak wczesnej ciąży, podejmuje się więc próby ratowania tak ekstremalnych wcześniaków.

Wejście w 24 tydzień ciąży to czas, kiedy przyszła mama silniej odczuwa obecność dziecka. Delikatne ruchy mogą stać się nieco bardziej dotkliwymi uderzeniami. Brzuszek zaczyna być coraz bardziej widoczny. To także magiczny czas, kiedy dziecko zaczyna otwierać oczy.

22 tydzień ciąży to odpowiedni czas na wykonanie drugiego, tak zwanego "połówkowego" USG. Podczas badania będzie można zobaczyć narządy wewnętrzne dziecka oraz rozpoznać jego płeć. To też moment, kiedy macica zaczyna się powiększać, co może skutkować nieprzyjemnymi bólami w dole brzucha oraz w pachwinach.

19 - 20 tydzień to półmetek ciąży. Maluch nadal się rozwija i udoskonala działanie wykształconych już całkowicie organów. Samopoczucie matki może być nieco obniżone z powodu znużenia i osłabienia.

Na ten okres przypada kolejna kontrolna wizyta położnicza. Poprzedzi ją pomiar ciśnienia tętniczego i masy ciała. 

W trakcie spotkania lekarz bada pacjentkę ginekologicznie oraz ocenia wyniki zleconych poprzednio badań laboratoryjnych. Zazwyczaj jest to morfologia krwi i badanie ogólne moczu. W przypadku kobiet, u których w pierwszym trymestrze stwierdzono niski poziom TSH, ponownie oznacza się jego wartość.

W 19 i 20 tygodniu ciąży rozwój malucha w łonie matki nie słabnie. Dziecko w tym czasie osiąga już wagę wahającą się pomiędzy 250 a 300 gramów. Od czubka głowy do końca pupy mierzy około 16-17 centymetrów, jest zatem wielkości sporego banana.

Przyszła mama jest już w drugim trymestrze ciąży. Tempo nie zwalnia – maluszek uprawia intensywną gimnastykę, rozwija się i coraz wyraźniej odczuwa zewnętrzne bodźce. Samopoczucie matki jest całkiem dobre, choć mogą jej doskwierać problemy trawienne i krwawienia z dziąseł. 

W drugim trymestrze ciężarna powinna zgłosić się na kolejną położniczą wizytę kontrolną. Lekarz przeprowadzi badanie położnicze, a także zleci wykonanie morfologii krwi i ogólnego badania moczu, a jeśli wystąpią ku temu wskazania – wypisze skierowanie na inwazyjne badania prenatalne (amniopunkcję).

​Zakończenie I trymestru ciąży przynosi spore zmiany. Płód jest już całkowicie ukształtowany i ma wszystkie swoje narządy, które teraz będą się stopniowo powiększać i dojrzewać, aby po urodzeniu dziecka móc samodzielnie pełnić swoje funkcje. To również istotny okres dla organizmu matki - mijają wreszcie uporczywe dolegliwości, wraca apetyt i dobre samopoczucie. 

Czas pomiędzy 11. a 13. tygodniem ciąży (+ 6 dni) powinien być wykorzystany na wykonanie badania USG 12 tydzień ciąży. Na jego podstawie lekarz oceni budowę i rozwój płodu oraz określi ryzyko wystąpienia u niego chorób genetycznych, takich jak zespół Downa, Edwardsa, Patau, Turnerai in. Dzięki temu badaniu można wykluczyć występowanie dużych wad m.in. bezczaszkowia, przepuklin mózgowych, wad powłok brzusznych (gastroschisis, omphalocoele), amputacji kończyn i innych.

​Kolejne tygodnie ciąży to dalsze etapy organogenezy, czyli tworzenia się narządów dziecka. W tym czasie jego budowa i wygląd intensywnie się zmieniają, dziecko szybko rośnie i rozwija się. U matki nadal może występować senność i znużenie, jeśli dołączyły się do tego nudności i wymioty, ich nasilenie właśnie teraz jest największe. 

To również odpowiedni moment na następną kontrolną wizytę położniczą. Podczas tego badania USG rodzice dostrzegą z pewnością znacznie więcej, niż na poprzednich – widać już wyraźnie główkę, rączki i nóżki maluszka. 

​Pierwsza wizyta ciążowa powinna odbyć się w naszej Klinice najpóźniej w 6-7 tygodniu ciąży. Jest ona niezwykle ważna, ponieważ pozwala kobietom uzyskać odpowiedzi na trapiące ich pytania dotyczące ich dziecka oraz tego, w jaki sposób dbać o siebie i maluszka. 

W 6-7 tygodniu ciąży podczas badania USG wczesnej ciąży rodzice mogą po raz pierwszy usłyszeć bicie serduszka ich syna bądź córki. To wyjątkowa chwila, która pozostaje w pamięci na bardzo długo. 

Kobieta zaczyna podejrzewać, że może być w ciąży, gdy nie pojawia się u niej spodziewana w tym terminie miesiączka. Zaczyna za to odczuwać niewytłumaczalne znużenie, ogarnia ją senność i poczucie zupełnego braku energii. Objawy te związane są z obecnością we krwi hormonu betaHCG, który jest produkowany przez tkanki tworzącego się właśnie łożyska. Jego poziom z dnia na dzień gwałtownie rośnie. To dobry moment, aby zrobić test ciążowy, a w przypadku niejednoznacznego wyniku rozpocząć oznaczanie poziomu hormonu w kolejnych badaniach z krwi.

W tym okresie ma miejsce niezwykle ważne wydarzenie – zarodek opuszcza jajowód, aby zagnieździć się już na dobre w macicy. Znajdzie tu bezpieczne schronienie na nadchodzące miesiące, aż do porodu. 

Oficjalnie możemy oznajmić, że jesteś w ciąży!

​Ciąża jest bardzo ważnym wydarzeniem w rodzinie, towarzyszy jej przeważnie wielka radość, ale także sporo stresu. Szczególnie w przypadku pierwszego dziecka okres ten jest istotny, młodzi rodzice wchodzą bowiem w zupełnie nowe role. 

Dlatego ogromną popularnością cieszą się obecnie szkoły rodzenia, w których przyszłe matki oraz ojcowie zdobywają niezbędną wiedzę i umiejętności.

Szkoła rodzenia CM Fertina proponuje indywidualne podejście do każdej pary. W trakcie zajęć rodzice poznają odpowiedzi na wszystkie, nurtujące ich pytania. Do dyspozycji uczestników spotkań jest doświadczona położna, na co dzień pracująca w szpitalu, jak również dietetyk. Nasza szkoła rodzenia kładzie szczególny nacisk na przedstawienie ciąży z perspektywy obojga rodziców oraz samego dziecka.